Cancerul de colon

CANCERUL DE COLON

Colonul si rectul formeaza intestinul gros adica ultima parte a tubului digestiv. Alimentele sunt digerate in stomac si intestinul subtire, organismul extragand elementele nutritive necesare.Deseurile alimentare (substante inutilizabile pentru organism) sunt apoi transmise colonului sub forma lichida.Colonul absoarbe apa dina ceste deseuri rezultand materiile fecale, care trec apoi in rect eliminandu-se prin anus.

Colonul este situat in abdomen intre intestinul subtire si rect avand o lungime de circa 1.5m.El se imparte in 4 segmente :

  • colon drept sau colon ascendent situat in partea dreapta a abdomenului ;el incepe prin cec care leaga intestinul subtire de colon ,apoi se continua in sus pana la unirea cu colonul transvers ;
  • colonul transvers care traverseaza partea superioara a abdomenului legand colonul drept de cel stang ;
  • colonul stang sau descendent situat in partea stanga a abdomenului de la nivelul colonului transvers la cel sigmoid ;
  • colonul sigmoid este ultima parte a colonului legand colonul stang de rect.

Colon si rect

Un cancer de colon se poate dezvolta in orice segment colonic.Totusi in aproape jumatate din cazuri atinge colonul sigmoid.

Peretele colonului este alcatuit din patru straturi :

  • mucoasa: stratul cel mai intern
  • submucoasa
  • musculoasa
  • seroasa: stratul cel mai extern

Cancerul de colon apare cel mai adesea la nivelul mucoasei si se intinde apoi la celelalte straturi ale colonului ajungand sa le depaseasca si sa invadeze organe vecine din abdomen. Tumora este o masa mai mult sau mai putin voluminoasa datorata unei multiplicari anormale a celulelor. O tumora colonica poate fi benigna (non canceroasa), sau maligna (canceroasa). Tumorile maligne au conturul rau delimitat.Celulele canceroase pe care le contin prezinta diverse anomalii fata de celulele normale (forma si dimensiune diferite, contururi neregulate).Aceste tumori maligne au o crestere rapida si tendinta de a invada organe vecine; ele pot genera metastaze: celule canceroase care scapa din tumora primara si pe cale sanguina colonizeaza un alt organ (ficat, plaman in cazul cancerului de colon) unde formeaza noi tumori, secundare-metastaze.

Gratie examenului microscopic al unui esantion de tumora putem stabili daca aceasta este canceroasa sau nu (examen anatomopatologic). Din punct de vedere anatomopatologic majoritatea cancerelor colonice si rectale sunt adenocarcinoame (se dezvolta din glande care tapeteaza statul intern al peretelui colic si rectal ). Exista si alte tipuri de tumori maligne la acest nivel dar mult mai putin frecvente (sarcoame, limfoame, tumori carcinoide).

Care sunt principalele simptome ale unei tumori de colon ?

  • Modificarile tranzitului –diareea sau constipatia, emisiile de sange rosu sau mucus dupa scaun;
  • Sangerarea rectala sau prezenta de sange in scaun;
  • Disconfortul abdominal persistent – crampe, balonari sau durere;
  • Senzatia de evacuare incompleta a continutului intestinal dupa defecatie;
  • Scaderea imporatnta in greutate fara o cauza clara, lipsa apetitului, oboseala;

In stadiile de inceput ale bolii, pacientii nu prezinta simptomatologie sau simptomele sunt sterse. Cand acestea apar, depind foarte mult de marimea tumorii si localizarea sa la nivelul colonului..

In stadille avansate pacientul se poate prezenta in urgenta cu ocluzie intestinala (intreruperea tranzitului intestinal pentru materii fecale si gaze, varsaturi, meteorism abdominal accentuat, stare generala alterata), peritonita prin perforatie colonica, rectoragii grave.

Care sunt factorii care predispun la aparitia  cancerului de colon ?

  • Varsta peste 50 de ani. Poate apare si la tineri, dar aceste cazuri sunt mai rare si cu agresivitate particulara;
  • Istoricul personal  si familial de cancer colorectal sau polipoza colonica. Persoanele care au polipi colonici, care au avut un cancer de colon sau ruda de gradul I cu aceasta afectiune au un risc mai ridicat ;
  • Afectiunile intestinale inflamatorii: boala Crohn si rectocolita ulcero-hemoragica;
  • Sindroamele genetice precanceroase. Astfel de afectiuni sunt polipoza familiala si sindromul Lynch (cancerul colonic ereditar nonpolipozic);
  • Dieta saraca in fibre si bogata in grasimi. Consumul de carne rosie predispune la aparitia cancerului colonic;
  • Sedentarismul, obezitatea, fumatul si consumul de alcool.

Diagnosticul cancerului colonic

Are mai multe obiective :

  • sa confirme prezenta unui cancer
  • sa identifice tipul histopatologic al acestuia
  • sa stabileasca unde anume a aparut la nivelul colonului
  • sa determine stadiul acestuia cu prezenta sau nu a metastazelor
  • sa elaboreze un plan de tratament adaptat fiecarui caz in parte

Bilantul initial presupune pe langa examenul clinic general, recoltarea analizelor de sange (pot arata prezenta unei anemii din cauza sangerarilor din tumora, sau antigen carcinoembrionar cu valori crescute) examen colonoscopic (cu vizualizarea tumorii colonice si recoltarea unui fragment din aceasta pentru examenul histopatologic).

Bilantul de extensie presupune realizarea unor investigatii ce completeaza diagnosticul si verifica extensia cancerului (adenopatii, metastaze).In cadrul bilantului de extensie intra investigatii ca radiografia pulmonara si abdominala pe gol, examenul computer tomograf abdominal si toracic.

Cum se trateaza cancerul colonic?

Exista mai multe metode de tratament care se completeaza reciproc (chirurgia, tratamentul chimioterapic, radioterapia).

Chirurgia are rolul cel mai important, restul fiind tratamente complementare, ajutatoare care pot converti un pacient initial inoperabil in unul operabil.Chirurgia rezolva si unele complicatii majore ale cancerului colorectal (ca ocluzia intestinala sau perforatia).

Exista insa din pacate, cazuri in stadii foarte avansate in care tratamentul oncologic are un rol primordial, chirurgia trecand in planul doi si fiind aplicata doar  in cazul aparitiei complicatiilor.

Cum se realizeaza tratamentul chirurgical ?

Bolnavul va fi pregatit inaintea interventiei, se va asigura vacuitatea colonului, reechilibrarea bolnavului si diverse consulturi in functie de patologia asociata.

Interventia ca atare presupune indepartarea segmentului de colon purtator al tumorii, si a teritoriului limfatic (ganglionilor) aferenti cu restabilirea continuitatii digestive prin anastomoza manuala sau sutura mecanica (stapler). Se pot realiza in functie de localizarea tumorii diverse tipuri de colectomii (hemicolectomie dreapta sau stanga, transversectomie, colectomii segmentare,etc.) pe cale deschisa, clasica  sau laparoscopica. Exista situatii in care este necesara realizarea unui anus contra naturii (colostomie- scoaterea unui segment de colon la piele): in cazurile prezentate cu ocluzie, perforatie sau pentru protejarea unei suturi..

Dupa operatie un tratament oncologic (chimioterapie) poate fi necesar.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Anastomoza  laterolaterala mecanica

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Anastomoza colorectala mecanica

 

 Ce presupune urmarirea postoperatorie a bolnavului operat de cancer de colon ?

Initial, imediat dupa externare bolnavul va trebui sa urmeze un regim alimentar pentru o perioada.Controlul  prin colonoscopie a cadrului colonic la intervale de timp bine stabilite, cat si dozarea antigenului carcinoembrionar (CEA) si realizarea unui examen computer tomograf de control ar trebui realizate pentru fiecare pacient operat.

Cancerul de colon poate fi depistat precoce ?

Orice tulburare a tranzitului intestinal, orice sangerare  in timpul sau dupa scaun, ar trebui sa va ingrijoreze si sa va determine sa realizati o colonoscopie (astfel polipii colonici de exemplu, care se pot transforma malign pot fi biopsiati si analizati histopatologic).Exista de asemenea teste de screening care studiaza prezenta sangerarilor oculte (nevizualizate) in scaun.

159 Comentarii la Cancerul de colon

  1. andrea says:

    Buna!!!! Am si eu o problema… bunicul meu a fost operat acum 3 luni cu cancer de colon… cu metastaze la ficat… pana in prezent, ce sa zic? a fost bine… slabit… fara chef de nimic, dar ce m-a bucurat, era faptul ca manca bine… Dureri nu are… N-a beneficiat de niciun tratament pana in prezent… dar trebuie sa mentionez si ca are 88 ani. De vreo 3 zile in schimb are ceva scurgeri din anus… destul de mult cantitativ… el avand anus contra naturii. Suntem ingrijorati… Ce se intampla? va rog, un sfat!!!! Multumesc!!!!

    • Buna ziua,

      Ar trebui sa il consult pe tatal dumneavoastra..Am sa va rog sa veniti cu dumnealui si cu biletul de externare la Medlife, in timpul programului meu de consultatii.Pentru programare sunati la 0219646

      O zi buna!

      dr.Tuca

    • janina says:

      Buna seara,
      Soacra mea are 54 de ani si de curand a facut o colonoscopie si are urmatorul rezultat : formatiune protruziva boselata,neregulata ,sangeranda,la 15 cm de orificiul anal.
      La examenul Microscopic ia iesit urmatorul rezultat: multiple fragmente de mucoasa colonica cu moderat infiltrat inflamator cronic difuz si nodular si edem in lamina proprie;unul din fragmente contine,marginal cateva glande cu aspect distorsionat atipic .As dori daca s ar putea sa imi spuneti si mie daca este foarte ggrav cu si eu banuie si ce masura trebuie luata.
      multumesc astept un raspuns./…

      • Buna ziua,

        Din punctul meu de vedere trebuie examinata chirurgical, iar formatiunea de care vorbiti va trebui rebiopsiata !
        Va astept la o consultatie .

        Dr.Tuca

        0723042207

      • Buna ziua,

        Va pot ajuta, dar va astept cu rezultatul si cu pacienta la o consultatie la Medlife Grivita, Calea Grivitei 365, sector 1 Bucuresti .
        Numarul meu de telefon este 0723042207

        Cu stima,

        Dr. Stefan Tuca

  2. simona says:

    Buna-ziua!
    Tatal meu are 51 de ani si de o sapt a fost diacnosticat cu tumora ulcero-vegetanta la 5 cm de anus! Am fost la medic ne-a recoltat ptr biopsie si acum asteptam rezultatul, i-a mai facut si ecografie la toate organele si i-a spus ca are doar un pic ficatul marit si o piatra la fiere, in rest este ok.
    Dr doctor ne-a spus ca sunt mai multi pasi de urmat, in functie de cum va iesi rezultatul biopsiei… ne-a spus ca va purta un anus contra naturii ptr totdeauna…ne-a mai spus ca inainte de operatie ii va face o iradiatie…care dureaza cam 45 de zile…
    Care va fi situatia tumorii in cele 45 de zile? Este bine sa-i faca aceasta iradiatie, este neaparat necesar ca dupa operatie sa faca si citostatice?
    Va multumesc anticipat!

    • Buna seara,

      Tatal dumneavoastră are o tumora rectala jos situata…protocolul terapeutic începe neapărat cu iradiere,pentru ca tumora să scadă în dimensiuni…operaţia se face la ceva timp după iradiere..din păcate fiind atât de jos este puţin probabil să se poată restabili continuitatea digestiva, de aceea cel mai probabil vă rămâne cu colostoma definitiva..oricum şi aşa operaţia are caracter de radicalitate, adică tatăl dvs se poate vindeca..

      Vă aştept la o consultaţie pentru a discuta mai multe legat de patologie şi operaţie.

      O seara bună

      Dr.Tucă

  3. Cezar says:

    Buna ziua!
    Am de cateva luni ceva mici dureri,mai degraba o jena in zona unde am avut apendicele. E scos de 18 ani. Chirurgul mi-a spus ca nu am hernie. Am fost la gastroenterolog si am facut toate analizele de sange si coprocultura. Antigenii sunt negativi, nu am sange ocult in scaun, restul sunt bune. Am scaune maxim 2 pe zi, ceva mai subtiri, gaze -flatulenta, aceasta jena localizata mereu in acelasi loc (apendice si putin sub coasta dreapta) dupa ce mananc mai ales. Ti
    n regim fara carbonatate,cafea, varza, fasole,fructe si nimic dupa ora 21.00. Am slabit initial vreo 5 kg in 2 luni, acum m- am ingrasat 1kg. La recomandarea gastroenterolog am luat duspatalin 1 luna. Nu prea m-a mai deranjat nimic. Au trecut 2 sapt si au inceput iar simptomele de mai sus.
    Ar trebui sa fac colonoscopia? Sau ar fi suficient un CT ,care mi se pare mai prietenos… Am 37 de ani si matusa mea a avut cancer de colon la 66 de ani.
    Eu nu ma

  4. Carmen says:

    Buna ziua!
    Mama mea, in varsta de 69 de ani, diagnosticata in urma cu 10 ani cu poliartita reumatoida (acum in stadiul IV anchilozant) a urmat in toata aceasta perioada tratamente specifice cu antiinflamatoare nesteroidiene (Arava, Diclofenac, Metrotexat, Prednison, Enbrel, Mabthera). Adaug si faptul ca in anul 2009 a fost depistata cu TBC si tratata cum se stie cu medicatie extrem de puternica.
    Ca urmare, a slabit foarte mult, nu are pofta de mancare si se confrunta cu probleme digestive care au dat de gandit in ultima vreme medicilor reumatologi, in sensul ca a dezvoltat episoade diareice puternice (unul dintre ele cu sange) dupa fiecare perfuzie de Mabthera. Acest fapt i-a determinat sa dispuna efectuarea unor analize din care a rezultat antigenul CEA la valoarea de 8.74 si sa suspecteze dezvoltarea unui cancer de colon.
    Am mers la un gastroenterolog, asa cum ne-au recomandat, iar acesta a fost de parere ca toata medicatia care i-a fost administrata pana acum prezinta potential malign, fapt pentru care a programat-o la o colonoscopie.
    In momentul de fata e slabita, dar nu prezinta nici un fel de durere, nu mai are diaree, are in general senzatie de evacuare incompleta a scaunului, are cam 2-3 scaune pe zi (primul normal , urmatoarele mai pastoase si cu mucus) si spune ca uneori simte in parte stanga a abdomenului cum ”aluneca” bolul fecal si stie ca in urmatoarele 2-3 minute urmeaza sa aiba scaun.
    E posibil sa fie vorba de un cancer in urma acestor medicamente, sau sunt doar simptome de colon iritabil, din moment ce eu observ totusi o imbunatatire a starii de sanatate dupa tratamentul cu Sulfasalazina?

  5. Carmen says:

    Buna ziua,

    Va multumesc, dl.doctor! Maine mergem la colonoscopie. Am mari emotii.

    Va doresc toate cele bune.

  6. doina says:

    Buna ziua.
    Tatăl meu, în vârstă de 62 de ani, a fost diagnosticat astăzi cu cancer de colon.
    A fost internat pe data de 16 nov. 2011 la spitalul din Petroșani, de data de 18. nov i s-a făcut colonoscopie, iar pe data de 21.nov. a fost operat. Doctorul care l-a operat a spus că a fost cancer de sigmoid, că a rezecat porțiunea afectată și că în timpul operației a palpat pe ficat niște modificări, pe care la acel moment le-a considerat posibile metastaze. (astăzi a spus că este posibil să fie chisturi fără legatură cu afecțiunea colonului).
    Astăzi am primit rezultatul colonoscopiei, acesta fiind pozitiv. Nu dețin în acest moment mai multe detalii legate de rezultat.
    Post operator, tata se simte bine, recăpătându-și tonusul obișnuit.
    trebuie să vă mai spun că la 3 zile după operație, a făcut un CT cranian, în urma unei căzături pe holul spitalului. Căzătura a fost rezultatul faptului că s-a împiedicat, nu al unei slăbiciuni fizice.
    Vă rog, să imi spuneți cum pot ajunge la dumneavoastră (nu stiu unde aveți cabinet sau la ce spital lucrați) și dacă mă puteți primi cu dosarul medical al tatălui meu pentru o opinie. Când considerați că este necesar îl aduc și pe tata, dar în acest moment încă este internat.
    Vă mulțumesc pentru timpul dumneavoastră.
    O zi bună.

    • Buna ziua,

      Imi desfasor activitatea la Spitalul Medlife – LMH, in Calea Grivitei 365, sector 1 Bucuresti.
      Pentru programare sunati la 0219646 si cereti o programare in timpul programului meu de consultatii.

      Cu stima,

      Dr.Stefan Tuca

  7. doina says:

    Multumesc mult pentru raspuns.

  8. daniela says:

    buna seara. am si eu o mare nelamurire. in luna mai 2011 am facut o colonoscopie in urma unei trimiteri de urgenta de la sectia de proctologie. In urma colonoscopiei, mi s-a scris urmatorul lucru: la 5cm de rect o mica formatiune polipoida cu Ø L 1cm cu ulceratie liniara la apex BIO69. Cel putin asta inteleg eu din scrisul medicului. Deasemenea, mi s-au gasit pe intestin mici cheaguri de sange, din care mi s-a luat proba pentru examen anatomo-patologic. tin sa precizez ca din polip nu mi s- a luat o astfel de proba. Deasemenea, mi s-au mai gasit si hemoroizi interni. singurul tratament care mi s a prescris a fost pentru hemoroizi cu detralex si ibutin plus crema proctolog. Citirea biopsiei mi-a fost facuta de o asistenta, pe baza ca doctorita este foarte ocupata…si mi s a spus doar ca nu am nimic, si sa ma duc linistita acasa. Totusi, tratamentul l am terminat dupa o luna. Schimbari in bine nu am avut. Constipatia si blocarea rectului a continuat, mai exact continua toate simptomele de cancer, mai putin scaderea nemotivata in greutate. Nu stiu ce sa fac, am fost la doctorul de familie, care imi repeta ca am doar hemoroizi si imi da detralex si ibutin in continuare…va rog dati mi un sfat

    • Bună seara,

      Aş prefera să vă văd la o consultaţie,şi am să vă rog să aduceţi toate analizele dvs de până acum.Cat despre episodul de rectocolita ulcerohemoragica, această boală creşte riscul apariţiei neoplaziei colorectale.

      Pentru programari sunaţi vă rog la 0219646, şi cereţi o programare în cadrul programului meu de consultatii.

      Cu stimă,

      Dr. Tucă

  9. Carola says:

    Buna ziua! Am nevoie de ajutorul dvoastra. Astazi socrul meu a fost la Medlife, poate chiar la dumneavostra si a fost diagnosticat cu cancer de colon. I s-a spus ca trebuie facuta o colostomie. Mentionez ca are doar 56 de ani. Va rog sa-mi spuneti care este pronosticul? Care este faza cancerului avand in vedere indicatia operatorie? Stiu ca suna ciudat, dar mai bine stim la ce sa ne asteptam? Care este speranta de viata la aceast stadiu in care se indica colostomia? Multumesc frumos pentru ajutor!

  10. Dascalu Irina says:

    Buna ziua. Domnule doctor, va rog, daca se poate, sa-mi spuneti si mie cat de grav este rezultatul primit de tatal meu in urma biopsie. A fost operat pe 4 februarie, la Craiova, de tumoare pe colon, iar la o saptamana a facut ocluzie intestinala. A fost din nou operat, in urma acestei interventii necesitand anus contra naturii temporar. Rezultatul biopsiei: adenocarcinom bine diferentiat G1, cu invazia in totalitate a peretelui intestinal – pT3N1Mx, limite de rezectie neinvadate tumoral. Mentionez ca tata are 67 de ani. Multumesc pentru timpul acordat.

    • Buna ziua,

      Nu cunosc daca tatal dumneavoastra avea de exemplu determinari secundare hepatice sau peritoneale, dar va pot spune ca intre tipurile de adenocarcinom, cel bine diferentiat raspunde cel mai bine la chimioterapie, prognosticul bolii devenind unul bun.

      Cu stima ,

      dr.Stefan Tuca

  11. Dascalu Irina says:

    Va multumesc pentru timpul acordat. Numai bine!

  12. pavel mariana says:

    Buna ziua.au trecut 11 ani de cand sotul meu(64ani)a fost operat de cancer rectal.Are anus contra naturii.De 2 luni simte arsuri,durere cand sta prea mult in picioare.Partea de sub stoma este umflata uneori(chiar deasupra testiculului).Se pot “desface”suturile?Ce poate insemna ca operatia este “garantata”10 ani?Si am adus aminte si de treaba asta si il coboara psihic. Multumesc.

    • Buna ziua,

      Va rog veniti cu dumnealui la o consultatie ca sa vedem exact despre ce este vorba.Nu ma pot pronunta pana cand nu il consult.
      Va astept

      Cu stima,

      Dr.Tuca 0723042207

      • Gina says:

        Bună ziua domnule doctor am și eu o rugăminte la dumneavoastră tatăl meu este bolnav de cancer de colon este din Galați acum face radioterapie și chimioterapia după aceasta trebuie sa facă operație as vrea sa știu dacă puteți sa faceți dumneavoastră aceasta operație și ce trebuie sa facem ca sa ajungem la dumneavoastră Va mulțumesc și aștept un răspuns de la dumneavoastră.

        • Buna ziua,

          Ma pot ocupa de cazul tatalui dumneavoastra.
          Numarul meu de telefon este 0723042207, si va rog sa ma sunati inainte de a veni cu el la Bucuresti.

          Multumesc

          Zi buna

        • Buna ziua,

          Ma pot ocupa de cazul tatalui dumneavoastra.
          Ma gasiti la Medlife pe Calea Grivitei 365, sector 1 Bucuresti.

          Numarul meu de telefon este 0723042207

  13. Gabriel says:

    Buna ziua,
    tatal meu are 59 ani si a fost diagnosticat cu adenocarcinom cu margini binediferentiate in regiunea rectala, dupa tomografie s-a constatat ca tumora are o marime de 19 mm si sunt afectati si ganglioni din regiune. Chirurgul a recomandat radioterapie apoi operatie cu anus iliac permanent.
    Va rog sa-mi spuneti si prognostic are si ce propabilitati de recidiva sunt.
    va multumesc!.

    • Buna seara,

      Stimate domn, cancerul rectal este o afectiune serioasa.Intr-adevar protocoalele terapeutice actuale indica radioterapia inaintea operatiei.
      Daca vreti o opinie din partea mea va rog sa veniti cu tatal dumneavoastra la o consultatie, si imi aduceti si toate investigatiile pe care le-a realizat dumnealui pana acum.
      Va astept!

      Cu stima,

      dr.Stefan Tuca

      0723042207

  14. Iulian Radu says:

    buna ziua,

    Va rog sa imi dati un sfat, ce investigatii sa urmez, daca este cazul. De jumatate de an am vanturi destul de dese. Am avut si hemoroizi in acest timp (o umflatura mica in exterior care a disparut dupa un timp). De o luna am fost diagnosticat cu BRGE (iau motilium si omeprazol). Imi fac griji sa nu am ceva la colon sau nu stiu… , deoarece am slabit de la 76kg la 69kg in ultima luna, iar la analize am eozinofile 10.9.

    multumesc mult,

    • Buna seara,

      Cred ca in cazul dumneavoastra o colonoscopie se poate dovedi utila.
      Va rog sa ma contactati dupa realizarea acestei investigatii, sau va pot consulta si stabilim impreuna atitudinea potrivita cazului dumneavoastra.

      Numai bine,

      Dr.Tuca – 0723042207

  15. rodica says:

    buna seara sotul meu are doar 37 de ani maine intra in operatie cu…….la colon nici nu pot pronunta sunt distrusa total am doi copii va rog sa ma lamuriti cu o problema .la tineri e mai periculos?i sa spus ca are ca o vegetatie rotund in partea acedenta si ca trebuie taiat cam 15 cm in stanga si 15 in dreapta va rog sa-mi explicati va multumest.

    • Buna ziua,

      Stimata doamna ,

      Daca sotul dumneavoastra are o tumora de colon , lucru confirmat sper prin colonoscopie sau computer tomograf, trebuie intr-adevar operat.
      Operatia trebuie sa fie una oncologica ca pentru toate cancerele.In cazul dumnealui trebuie realizata o hemicolectomie dreapta care inseamna cu mult mai mult decat a taia din intestin 15 cm de o parte si de alta a tumorii.Eu sper ca ati inteles dumneavoastra gresit..Tumorile de colon sunt mai agresive la varste mai tinere.
      Poate veniti cu el la o consultatie.

      Cu stima,

      Dr.Stefan Tuca

  16. Alex says:

    Buna Ziua Dl. Doctor va rog sa imi explicati si mie analiza tatalui meu.fragment polipoid si fragmente tisulare recoltate din tesut de necroza prezentand glande distorsionate tapetate de epiteliu cu celule pleomorfe,mitoze atipice

    • Buna ziua,

      Nu se precizeaza natura polipului extirpat la tatal dumneavoastra..dar din descrierea tisulara pare a fi ceva la limita..cel mai bine repetati analiza..luati lamele si mergeti cu ele in alta parte.
      Cu stima,

      dr.Tuca – 0723042207

  17. violet says:

    Buna ziua,
    Dl Doctor, in urma unei colonoscopii am fost diacnosticata cu adenocarcinom moderat stratificat al colonului G2 situat la 7 cm fatza de anus(zona rectala). In prezent urmez sedintele de radioterapie din IOB si dupa iradiere urmeaza interventia chirugicala unde aici doresc sa va intreb daca este mai indicat in cazul meu sa am interventia laparoscopie cu medic specialist laparoscopie sau interventia clasica cu un medic chirurg oncolog din Fundeni si ce sanse am ca interventia sa nu se finalizeze cu anus contra naturii pe viata(definitiv). Mentionez ca am varsta de 38 ani si ca celelalte organe din zona pelviana nu sunt afectate.
    Multumesc si astept parerea dumneavoastra!

    • Buna ziua,

      In principiu atat interventia laparoscopica cat si cea clasica au aceeasi radicalitate oncologica. Este greu de precizat care sunt sansele unei colostomii definitive, acest lucru depinde de situatia intraoperatorie a tumorii, ori acest lucru nu poate fi cunoscut cu certitudine numai in timpul interventiei.Ar trebui sa am toate datele in fata, si sa va consult ca sa imi exprim o parere justa.
      Va astept la un consult…

      Cu stima ,

      dr.Tuca – 0723042207

  18. Becia Denisia says:

    Buna ziua. Socrul meu, in varsta de 74 ani a fost internat la Spitalul Judetean din Resita in data de 19.10.2012 cu dgn Prolaps hemoroidal, stabilit in urma unei colonoscopii efectuat la aceasta data. S-a intervenit chirurgical, indepartandu-se o formatiune tumorala mica de 2/1,5/1,5 cm, negricioasa, consistenta moale,friabila. Descrierea microscopica din buletinul histopatologic : fragment de mucoasa rectala cu aspectul unui carcinom tubulovilos bine difentiat, cu mici zone hemangiomatoase, extrem de abundent infiltrat inflamator acut, necroze tumorale si inflamatorii intinse.Nu se poate preciza invazia pe preparatele examinate. Dgn. Adenocarcinom rectal tubulovilos G2 suprainfectat. pT2NxMx.
    In urma discutiei cu medicul curant a recomandat control lunar la care mentiona ca se va reefectua colonoscopia.
    Sunt nedumerita, deoarece,din ce inteleg din rezultat reies eca este adenocarcinom, si nu i s-a recomandat chimioterapie. As dori sa aflu daca din punctul dvs. de vedere ,doar la citirea acestui rezultat puteti preciza ca este o forma usoara de cancer,ca nu ar fi nevoie de chimioterapie. Mentionez ca inainte de operatie nu s-au efectuat analize de laborator pt evidentierea markerilor tumorali. In momentul de fata este prea tarziu pentru aceste analize, sau lemai putem face. Care credeti ca ar fi procedura normala pe care ar trebui sa o urmam. Doresc sa va informez si ca evolutia postoperatorie este favorabila, perioada de spitalizare fiind normala 5-6 zile.
    Multumesc anticipat pentru raspunsulpe care il voi primi.

    • Buna ziua,

      Din punctul meu de vedere atitudinea terapeutica ar fi trebuit sa fie cu totul alta: ar fi trebuit sa se realizeze prima data o biopsie colonoscopica a acestei tumori rectale, care ar fi dat cu siguranta acelasi rezultat anenocarcinom tubulovilos G2 ( G2 este un grad de diferentiere celulara- inseamna ca este vorba de un adenocarcinom moderat diferentiat ceea ce nu ii confera un prognostic nemaipomenit);dupa rezultatul biopsiei, iradierea ( radioterapia ) ar fi fost pasul 2 pentru a asigura o rata cat mai mica de recidiva postoperatorie; pasul 3 ar fi fost operatia, care in functie de localizarea tumorii ar fi putut fi de la rezectie anterioara de rect la amputatie de rect (cu colostoma definitiva).In functie de tipul histopatologic de cancer o chimioterapie poate fi asociata, dar aceasta indicatie o stabileste medicul oncolog.
      Cu alte cuvinte ceea ce s-a intamplat in cadrul socrului dumneavoastra este destul de neclar din punct de vedere chirurgical si oncologic, deci am sa va rog sa veniti cu el la o consultatie, cu toate documentele medicale pe care le aveti.Altfel,acest mail este insuficient iar atitudinea terapeutica corecta in cazul tatalui dumneavoastra este probabil inexistenta.Internetul nu poate inlocui o consultatie riguroasa.

      Va astept!

      dr.Tuca – 0723042207

  19. Leti says:

    Stimate Doctor Tuca,
    Mama mea afost diacnosticata cu un polip adenomatos de 3 mm cu displazie inflamatorie nespecificandu-se daca este tubular, vilos sau tubulovilos . Tinand cont de faptul ca a fost biopsiat ce opinie aveti:
    sa il scoata prin rezectare sau datorita faptului ca e mic sa-l tina sub observatie si lacat timp ar trebui sa faca colonoscopie in cazul in care nu trebuie deocamdata scos?
    Mutumesc anticipat si va doresc numai bine,
    Leti

    • Buna seara,

      Biopsia , daca a fost bine facuta ar trebui sa fie suficienta pentru a face diferenta intre benign si malign.Totusi ar fi fost ideal sa fie rezecat in intregime iar piesa extrasa ca atare sa fie studiata histopatologic.
      In continuare, o supraveghere prin colonoscopie din sase in sase luni este necesara.

  20. ramona says:

    stimate doctor Tuca,
    Mama mea a fost diagnosticata cu un polip vilos de aprox. 4 cm cu displazie de grad inalt; fragment cu structura microscopica.adenocarcinom moderat diferentiat G2 situat la 13 cm de O.A.E.
    in acest caz nu stim daca e benign sau malign,si daca e de operat sau nu…doctorii au zis sa faca radioterapie….
    multumesc din suflet….

    • Buna ziua,

      Este vorba de o tumora maligna , acesta fiind si motivul pentru care se face radioterapia.
      Dupa incheierea sedintelor de radioterapie va astept cu mama dvs la un consult, in vederea unei interventii chirurgicale laparoscopice.

      Cu stima,

      Dr.Tuca
      0723042207

  21. Marian U says:

    Buna ziua,

    Am 52 de ani si antecedente de cancer de colon in familie (bunicul din partea mamei si mama au decedat din cauza acestei afectiuni).

    De cca. 3-4 luni am observat aparitia unor mucozitati in ultimele materii fecale, iar de 1 luna am borborisme, in special in partea dreapta. Nu exista modificari de tranzit intestinal sau de consistenta a materiilor fecale.
    In urma cu 1 an am efectual si o investigatie pentru sangerari oculte (fara legatura cu probleme intestinale), care a fost negativa.

    Analizele de sange sunt in limite normale, dar cu o crestere a trigliceridelor.

    Este cazul sa fac investigatii suplimentare ?

    Multumesc.

    • Buna seara,

      As prefera sa va consult..simptomatologia enumerata de dumneavoastra nu exclude existenta unei patologii tumorale colonice sau rectale.
      Cu siguranta va voi recomanda investigatii suplimentare.

      Cu stima,

      Dr.Tuca

      0723042207

  22. Elena says:

    Bună ziua!
    Mama mea, în vârstă de 74 de ani, a fost diagnosticată în urma colonoscopiei, cu formaţiune tumorală stenozantă, la 8 cm. de orificiul anal.
    Rezultat biopsie: adenocarcinom intraepitelial- arie minimă interceptată tangenţial
    Tomograf: proces tisular de 4,3/3,2 cm. la nivelul joncţiunii rectosigmoidiene şi îngroşare circumferenţială a pereţilor rectali cu distensie aerică rectală şi infiltraţia grăsimii perirectale.
    Nu are metastaze.
    Ce proceduri ar trebui urmate ? Dacă nu se operează, ce şanse de viaţă are? Operaţia presupune obligatoriu anus contra naturii?
    Mulţumim anticipat!

    • Buna seara,

      Din cele srise de dumneavoastra reiese ca mama dvs sufera de cancer rectal…tumora situata la 8 cm de orificiul anal..pe de alta parte ceea ce exista la nivelul jonctiunii este posibil sa fie tot ceva tumoral..cred ca cel mai bine ar fi sa inceapa cu radioterapie pentru tumora rectala, apoi interventia chirurgicala( interventie la care in principiu se poate stabili continuitatea digestiva dar totusi fara excluderea unui anus contra naturii..asta in functie si de situatia locala).
      As prefera sa o vad pe mama dvs, si sa luam impreuna cea mai buna decizie pt dansa.Altfel, toata aceasta discutie virtuala devine inutila..

      Cu stima,

      dr.Tuca – 0723042207

  23. Laura says:

    Buna ziua! am o matusa care a slabit in ultimul an si are anemie marcata. La tomografie ne-a dat urmatorul rezultat: adenopatii supracentimetrice in loja Baretty.Calcificari granulare centimetrice la niv. lobului pulmonar drept. Formatiune86mm in segmentul 6 hepatic ce prezinta iodofilie marginala in faza arteriala. sterge interfata de demarcatie fata de unghiul hepatic colonic care prezinta ingrosare parietala inegala circumferentiala. Formatiunea colonica sterge interfata de demarcatie fata de peretele abd. anse intestinale aglutinate in hipogastru. Dansa are de la 14 ani amiotrofie pseudomiopatica(acum are64 ani) Va rog ajutati-ne! Nu stim ce sa facem. Multumim!

    • Buna ziua,

      Din cate inteleg este vorba de o tumora de colon, cu posibila metastazare in ficat..Va trebui operata datorita anemiei , si trebuie scoasa macar tumora colica..depinde de starea actuala a pacientei..
      Ma pot ocupa de caz ..va astept cu dansa la o evaluare..consultatia este gratuita.

      Cu stima ,

      dr.Tuca – 0723042207

  24. claudia diaconu says:

    Buna seara,
    Tatal meu in varsta de 65 de ani a facut colonoscopie la IC Fundeni si rezultatul anatomopatologic este:adenocarcinom bine diferentiat cu structura tubulo papilara la 8 cm de OA.asta inseamna cancer…..presupun…..dar stadiul este incipient?…..se va face operatie am inteles fara radioterapie (rezectie cu coborare) se va taia aprox 40 cm din colon pt ca mai are inca 2 formatiuni la 25 respectiv 40 cm de OA care au urmatoarea descriere in urma colonoscopiei si a examenului anatomopatologic:
    polip adenomatos tubulo vilos colonic cu low grade displazya la 40 cm de OA si fragmente din mucoasa colonica non dispalzica non hamartomotoasa cu edem in lamina proprie mucoface si remaniere arhitecturala nespecifica leziune submucosala la 25 cm de OA…..
    va rog frumos sa imi dati o parere despre ce ati face dumneavoastra…. in cateva cuvinte …….
    va multumesc ,
    C Diaconu

    • Buna ziua,

      Va pot da o parere obiectiva, il pot si opera..dar pentru asta am sa va rog sa veniti cu el la mine sa il consult, si sa aduceti si toate documentele medicale pe care le aveti pana acum.
      Ma gasiti la Medlife, pe Calea Grivitei 365, Bucuresti.
      Consultatia este gratiuta in aceasta perioada.

      Va astept!

      Cu stima,

      Dr.Tuca

      0723042207

  25. Constantin Gabriel Spatarescu says:

    Stimate Domnule Doctor.

    Mult respect pentru timpul acordat unor semeni in suferinta.

    Trecem printr-o peroada dificila.

    Avem nevoie de sfatul dumneavoastra in ceea ce priveste :

    1) stadiul bolii de care sufera bunica mea de 75 ani

    2) sansele de a evita “anus contra naturii”

    3) sansele de supravietuire.

    Cu multe multumire, la final va prezint diagnosticul :

    L1 – fragment biopsic de talie medie din formatiune protruziva colonica prezinta structura histologica de polip adenomatos cu arhitectura tubulara, cu mucosecretie focal redusa si displazie epiteliala usoara-moderata.

    L2 – Fragmente biopsice multiple de talie medie-mare din formatiune viloasa de la nivelul rectului inferior, prezinta structura histologica de polip adenomatos vilos, cu displazitie epiteliala moderata-marcata, zone de eroziune si aspecte sugestive pentru infiltrare a laminei propria si, focal, a muscularis mucosae interceptate – aspect de adenocarcinom bine diferentiat, cu arhitectura tubulo-papilara

    • Buna ziua,

      Am sa va raspund punctual:

      1. stadiul bolii bunicii dumneavoastra poate fi stabilit corect doar dupa interventia chirurgicala cand piesa indepartata va fi trimisa la examen histopatologic
      2.sansele de a evita un anus contra naturii exista dar depind de distanta dintre adenocarcinomul situat la nivelul rectului inferior si orificiul anal ( distanta neprecizata in ceea ce mi-ati trimis), cat si de situatia locala din pelvis
      3.sansele de supravietuire exista ..in principiu chiar o amputatie de rect ( in care operatia se incheie cu anus contra naturii) are viza curativa

      Restul sunt discutii..nu exista nici timp si nici nu este normal ca ele sa se intample pe internet…drept urmare veniti cu dansa la o consultatie si luam cea mai buna atitudine in ceea ce o priveste pe bunica dvs.

      Ma gasiti la spitalul Medlife, pe Calea Grivitei 365 , Bucuresti

      Numai bine !

      dr.Tuca

      0723042207

  26. NITA says:

    Buna ziua..fratele meu in virsta de 48 ani a fost diagnosticat,cu un cancer de colon in prima faza..dupa rezultate trebuie operat si din ce i-a spus medicul,o sa-i faca un anus contra naturi..pentru ca e la 3cm, ce sfaturi n-e dati pentru ca sintem disperati,stiti o alta alternativa..va multumesc anticipat!!!

    • Buna ziua,

      Va astept cu dansul la o consultatie, moment in care vom discuta si optiunile terpeutice ale cazului dumnealui.
      Ma gasiti pe Calea Grivitei 365 , sector 1 Bucuresti, la Spitalul Medlife.

      Cu stima,

      dr.Tuca – 0723042207

      • mihai says:

        buna seara
        tatal meu in varsta de 59 ani a fost diagnosticat cu cancer la colon.dupa analize au constatat ca tumoarea are 8 cm.fiind situata la 2 cm de rect si prezinta ganglioni limfatici.mi sa zis ca este in stadiu 4.va rog din suflet ajutati_ma.nu stiu ce sa fac.dr nu prea miau dat sperante pt el.va rog ajutati-ma

        • Buna ziua,

          Va pot ajuta, dar va astept cu tatal dumneavoastra la o consultatie la Medlife Grivita, Calea Grivitei 365, sector 1 Bucuresti .
          Numarul meu de telefon este 0723042207

          Cu stima,

          Dr. Stefan Tuca

  27. Dana says:

    Buna ziua ,Dl doctor sunt din Suceava ,mama mea are 73 de ani ,si in urma unei colonoscopii,ia ieșit un polip pe colon de 7 mm. S-a făcut biopsie ,si rezultatul este: diagnostic clinic: neoplasm rectal superior. Diagnostic anatomo patopogic: adenocarcinom m 8140/3. Puteți sa ne dați un sfat? Va multumesc,.

    • Buna ziua,

      Din rezultatul biopsiei rezulta ca are o forma de cancer rectal, si trebuie operata cat mai rapid.
      Va rog sa imi trimiteti pe mail rezultatele de la colonoscopie si ex histopatologic.
      Va stau la dispozitie pentru consult si operatie.

      Cu stima,

      Dr.Tuca

      0723042207

  28. serbancea mirela says:

    Buna ziua,Tatal meu a fost diagnosticat cu hematochezie,ingrosare parietala tumorala recto-sigmoidiana-stadializareCT;-T3N2M1?-leziune unica hepatica posibil cu caracter secundar, acesta a fost diagnosticul ,ne puteti da un sfat va rugam ,este operabil ce sanse are? va multumesc!

    • Buna seara,

      Am citit mailul dumneavoastra..eventuala metastaza hepatica indica un stadiu avansat al bolii..tumora rectosigmoidiana ar trebui scoasa pentru ca exista riscul de sangerare sau ocluzie..metastaza hepatica daca este unica ,teoretic ar putea fi scoasa in acelasi timp operator sau la distanta..
      Este cert ca ar trebui sa va consult tatal , ca sa luam decizia adaptata cazului dumnealui.

      Va stau la dispozitie pentru consult si operatie!

      Cu stima ,

      dr.Tuca

      0723042207

  29. mocanu hermina says:

    buna ziua .fiul meu in virsta de 20 ani a facut o colonoscopie [tatal lui a decedat anul trecut din cauza unui cancer de colon.nu stiu diagnosticul pt ca am fost despartiti de multi ani.stiu doar ca este ceva genetic ] va scriu ce scrie pe biletul medical .incepind de la 5 cm de orificiul anal si pina in cec multipli polipi nr .mai mare de 100 majoritatea sesili cudiametrul 0,1 0,3cm dar si un numar de 2-3 polipi pediculati cu diametrul 0,5cm.mi-a recomandat sa merg la fundeni pt biopsie.din ce am citit pe net nu exista tratament,decit scoaterea intregului colon.poate avea o viata normala fara colon va multumesc.

    • Buna ziua,

      Stimata doamna sunt multe de explicat si nu am nici timpul necesar sa va explic toate astea in scris..
      Va astept la o consultatie, ocazie cu care vom discuta tot ce este necesar..

      Cu stima,

      dr.Tuca

      0723042207

  30. Mocanas Petra says:

    Buna ziua,

    Mama mea in varsta de 57 de ani a facut colonoscopie deoarece a observat in scaun sange cu mucus, Rezultatul colonoscopiei este : NEOFORMATIUNE EXCRECENTA FRIABILA de sigma, care ocupa jumatate din circumferinta.
    V-as ruga, pana vin rezultatele de la laborator, sa-mi explicati cat de grav este.
    va multumesc din suflet.

    • Buna ziua,

      Este vorba de o tumora de colon stang , de sigmoid mai exact.
      Mama dumneavoastra va trebui sa sufere o interventie chirurgicala.
      Va astept cu dansa la o consultatie pentru a realiza o evaluare completa, si pentru a stabili data interventiei chirurgicale..

      Cu stima,

      dr.Tuca

      0723042207

  31. Mocanas Petra says:

    buna ziua domnule doctor,

    Va scriu din nou incazul mamei mele, acuma avand diagnosticul in urma colonoscopiei, care este asa :adenocarcinom infiltrat diferentiat de mucoasa colonica.pana ajung la dumneavoastra, as vrea, daca se poate , sa-mi spuneti cam cat este de grav , eu putand ajunge la d-voastra la jumatatea lunii iunie.
    in functie de raspunsul d-voastra sa fac tot posibilul sa ajung mai repede, sau ramanand la jumatatea lunii iunie.
    va multumesc mult.

    • Buna seara,

      Este grav, mama dumneavoastra are cancer de colon..
      Din punctul meu de vedere nicio intarziere nu este permisa, altfel lucrurile vor evolua.
      Cu alte cuvinte va astept cat de repede posibil.

      Cu stima,

      dr.Tuca

      0723042207

  32. Ioana C says:

    Buna ziua,
    Am primit cu ocazia biopsiei efectuate acum 2 luni urmatorul diagnostic ‘”formatiune protruziva cecala cu structura histologica de polip adenomatos cu arhitectura tubulara , cu mucosecretie partial redusa si leziuni de displazie epiteliala moderata(low grade dysplazia);inflamatie acuta si cronica moderata in corion cu prezenta focala de microabcese criptice”” , concluzie””polip cecal adenomatos tubular (aprox 3 cmm)cu displazie low grade.
    Va rog sa imi dati un sfat , daca este obligatorie , cat de urgent si care ar fi solutia cea mai indicata de eliminare. Ar fi indicat sa repet colonoscopia pentru o a doua opinie?
    Multumesc mult!

    • Buna ziua,

      In principiu polipii adenomatosi cu dispalzie low grade au indicatie de urmarire colonoscopica si biopsii repetate din 6 in 6 luni.Daca ar fi fost vorba de o displazie high grade , cu potential malign serios , poate ne puteam gandi la o interventie laparoscopica la nivelul colonului. In situatia dumneavoastra este indicata in concluzie urmarirea prin colonoscopie.

      Cu stima ,

      dr.Tuca – 0723042207

  33. Alexandra says:

    Buna ziua!
    Va rog, daca puteti sa imi raspundeti la o intrebare. Tatal meu a fost operat acum 20 de zile de neoplasm colon recidivat, in urma careia i s-a facut colonostomie temporara. Totul a decurs bine pana acum . Nu au aparut complicatii, are tranzit normal pe colostoma.
    Azi a eliminat pe cale anala o cantitate mica de materii fecale si “un gaz”. Este normal sa se intample asa? Sunt resturile ramase la nivelul rectului dinaintea operatiei? Intestinul (rectul) ramas in afara tranzitului isi reia peristaltismul? Pe el nu il supara nimic. Se simte bine.
    Multumesc anticipat.

  34. Raluca says:

    Bunicul meu, in varsta de 84 de ani, a fost de curand externat din Spitalul Militar din Brasov cu diagnosticul de tumora sangeranda la colon, cu diametrul de 2 cm (fara biopsie efectuata). I s-a spus ca operatia ar fi riscanta la varsta lui, mai ales din cauza istoricului medical pe care il are. La internarea in spital acuza dureri abdominale si constipatie. I s-a facut clisma in prima faza, care l-a eliberat si i-a potolit durearea. A doua zi i s-a facut colonoscopia care a descoperit tumora.

    Bunicul a fost operat la 80 de ani de triplu bypass coronarian.Operatia a fost una de succes, cu recuperare foarte buna. Bunicul este un tip robust sau cel putin a fost. In afara de operatia pe cord, nicio alta problema majora de sanatate nu i-a fost diagnosticata pana in acest moment.

    In prezent i se administreaza medicamente din seria celor specifice cardiacilor. In urma cu 3 luni, doctorul cardiolog i-a prescris un medicament de subtiere a sangelui, si credem noi, acela a fost momentul in care a inceput sa-i sangereze tumora,pentru ca a prezentat sangerare rectala, pe care am noi pus-o pe seama hemoroizilor.

    Intentionam sa-l aducem la consultatie la cabinetul dumneavoastra Spitalul Life Memorial din Bucuresti, dar intai trebuie sa-l convingem pe el. Ne este teama de operatie, desi stim ca e poate, singura solutie.

    Imi imaginez ca timpul pe care il aveti la dispozitie este foarte limitat, dar v-as ramane recunoscatoare pentru orice informatie/sfat medical sau uman pe care mi le-ati putea da. Imi este foarte greu sa iau o decizie referitoare la urmatorii pasi pe care ar trebui sa-i facem pentru a-l ajuta.

    Multumesc,
    Raluca

    • Buna ziua,

      Am primit mesajul dumneavoastra.Operatia este singura solutie, este adevarat dar va trebui sa evaluam foarte bine raportul risc/beneficii.Cu toate astea tumora nu poate fi lasata pe loc pentru ca il va anemia, sau ii poate provoca o ocluzie.Va trebui sa realizam un bilant de extensie complet, adica sa cautam daca nu cumva boala dumnealui s-a raspandit si la alte organe.De asemenea o evaluare anestezica si cardiologica inaintea operatiei va fi necesara.Va astept cu dansul la o consultatie, pentru a stabili o atitudine adecvata cazului dumnealui.

      Cu stima,

      dr. Stefan Tuca

      0723042207

  35. diana says:

    buna ziua…m ar interesa si pe mine o explicatie la un sindrom si anume aspect de colon spastic multiplu cudat pana in cec..vreau sa stiu daca asta inseamna cancer la colon sau doar colon iritabil..astept raspunsul dvs pe email daca se poate va rog muult..multumesc..

    • Buna seara,

      In principiu putem considera ca denumirea de colon spastic are mai degraba legatura cu colonul iritabil si nu cu cancerul colonic.

      Cu stima,

      dr.Tuca

      0723042207

  36. Niculae Geanina says:

    buna ziua Dl Doctor ma numesc Geanina am 39 de ani din Bucuresti dupa ce am tot citit pe-aici a inceput a ma cuprinde fricadeci problema mea este ca in iunie am ajuns la Spitalul Fundeni din cauza unor hemoroizi prezentand dureri si hemoragii rectale
    Problema mea este ca nu mi s-a efectuat colonoscopia si dupa un simplu control s-a decis ca trebuie sa fiu operata ca se simte intern polipi rectali mi-a dat un tratament cu detralex si un unguent si tot am mai avut sangerari dar tin sa precizez ca am aceste sangerari mai mult cand mananc picant asa am observat
    credeti ca as putea avea cancer de colon/?
    Va multumesc anticipat pt timpul acordat si as dorii dc puteti sa-mi spuneti pe intelesul meu ce inseamna polipi rectali si cat m-ar costa o consultatie la dvs
    Si vroiam sa va mai intreb dc vi se pare normal sa se decida operatia fara o coloscopie
    Cu stima Geanina

    • Buna seara,

      Va stau la dispozitie pt o consultatie.In principiu orice sangerare rectala impune colonoscopia , pentru simplul motiv ca pe langa sursa aparenta din hemoroizi, poate exista si o alta sursa – tumorala de pilda.

      Cu stima,

      dr.Tuca 0723042207

  37. GABI FOCSANI says:

    Buna ziu dl.Doctor

    Sint din Focsani si vreau sa va cer parerea in legatura cu mama mea: are 74 ani si a avut niste simptome care i-au dat de gindit si ca urmare a facut o serie de investigatii si anume colonoscopie si tomografie.In prezent sint in posesia rezultatului tomograf pe care scrie asa la concluzii:
    – ingrosare circumferentiala a peretilor rectului inferior(suspiciune formatiune tumorala vegetant stenozanta) cu coprostaza semnificativa la nivelul cadrului colic.
    – adenopatii voluminoase in fosa ischiorectala stinga.
    Va rog din suflet sa-mi spuneti daca este vorba de cancer si daca necesita operatie pt. ca inainte de tomografie medicul care i-a facut colonoscopia i-a spus ca a scapat de operatie si noi am insistat pt. tomografie ca sa fim siguri ca nu e nimic grav.
    Indata ce o sa am colonoscopia o sa va scriu si concluziile de la aceasta.
    va multumesc mult de tot si astept un raspuns.

  38. ileana says:

    Buna Ziua domnule doctor !
    Am primit rezultatul de la biopsie insa tatal meu in varsta de 49 de ani nu prea e lamurit in legatura cu diagnosticul. A fost operat la spitalul fundeni si acum are un anus contra naturii(din ce stiu eu va sta 2-3 luni sau pana va termina de facut radiatiile). Acea tumora este la 5 cm. Uitati diagnosticul biopsiei :
    Diagnostic :NEOPLASM DE RECT INFERIOR STENOZANT (EX.EXTEMPORANEU:ADENOCARCINOM TUBULAR BINE DIFERENTIAT G1)
    Piesa: Biopsie tumora rectala
    Rezultat : EXT :Adenocarcinom tubular bine diferentiat G1

    V-am fi tare recunoscator daca ne-ati spune cat este de grav sau care sunt sansele de supravietuire,daca poate evita anus contra naturii!

    Va multumesc !

    • Buna ziua,

      Va astept cu tatal dumneavoastra la un consult, dupa terminarea radioterapiei ocazie cu care vom revedea toate posibilitatile de tratament chirurgical.
      Ma gasiti la Medlife , pe Calea Grivitei 365.

      Cu stima,

      dr.Tuca – 0723042207

  39. cobianu maria says:

    buna seara am 39 de ani si in urma cu 2 saptamani am facut o colonoscopie si rezultatul a fost de hemoroizi de gradul ii colon iritabil cu tratament de debridat de 200 si meteospasmil si doxilec si detralex proctolizin si un polip pe sigmoide de 5-7 mm dom dr ma chemat peste 2 luni sa-l scoata prin polipectam endoscopica nu mi sa luat nici o biopsie nimic mentionez ca ies in ultima perioada 1 data pe luna ci sange rosu curat si de vre-o 8 ani am cate 5-6 scaune pe zi diareice mai ales dimineata dupa ce gust ceva am si fierea scoasa de 10 ani ce ma sfatuiti sa fac

    • Buna ziua,

      Va sfatuiesc sa veniti la o consultatie cu toate documentele medicale pe care le aveti.
      Ma gasiti pe Calea Grivitei, 365, sector 1, Bucuresti.

      Cu stima,

      dr.Tuca

      0723042207

  40. Nechifor Lucia says:

    Domnule doctor,am avut o operatie de colostomie la colonul sigmoidian iar dupa 6 zile de la operatie am niste scurgeri prin anus asemanatoare cu scurgerile din drena?ce trebuie sa fac?este normal?
    multumesc normal

  41. Carmen Elena says:

    Buna seara dle doctor.
    Mama mea are 79 ani. A fost internata de curand cu o anemie severa(instalata in timp, cam intr-un an jumatate, la intrarea in spital avea 3,6 hemoglobina). I-au fost facute toate investigatiile, printre care si colonoscopia. S-a gasit un polip in zona cecului. S-a facut biopsia si asteptam rezultatul.
    Puteti sa imi spuneti, macar in cateva cuvinte, ce riscuri sunt?adica zona in care i-a fost gasit polipul este mai riscanta decat alte zone ale colonului? Imi cer scuze pentru indrazneala si multumesc pentru intelegere.Numai bine va doresc.

    • Buna ziua,

      Polipul a fost biopsiat pentru a vedea daca este malign sau, nu.
      In momentul in care aveti biopsia, o sa va rog sa veniti cu mama dvs la o consultatie, pentru ca am nevoie de mai multe documente medicale ca sa va dau o parere.

      Cu stima,

      Dr.Tuca
      0723042207

  42. mihaela says:

    Buna seara domnule doctor,mama mea in varsta de 69 de ani,in urma unui CT abdominal s-a ajuns la urmatorul rezultat: masa tisulara heterogena,imprecis delimitata,cu dimensiuni de cca 55/40 mm,cu iodofilie neomogena,prin prezentade arii chistic-necrotice in interior,dezvoltata parietal la nivelul 1/3 medii a colonului transvers,extinsa spre peretele abdominal,infiltrand muschii transvers si oblic intern;formatiunea descrisa asociaza ingustarea lumenului colic si aspect infiltrat al atmosferei perilezionale. Precizez ca in urma colonoscopiei nu s-a descoperit nimic,analizele de laborator modificate probele inflamatorii cu un vsh de130 ,hb 10,8. Intrebarea mea este ceconduita se poate aplica mai departe,ce estede facut? Va multumesc anticipat pentru timpul acordat! Toate bune!

    • Buna ziua,

      In principiu formatiunea tumorala va trebui indepartata si trimisa la examen histopatologic.
      Va stau la dispozitie pentru consult si interventie chirurgicala.
      Cu stima,

      dr.Tuca

      0723042207

  43. Florica Olteanu says:

    Buna ziua!Sotul meu a fost diagnosticat cu adenocarcinom tubular G1 dezvoltat probabil prin malignizarea unui polip adenomatos pT1(minim) ICD-O 8263/3.Va rog frumos domnule doctor sa-mi spuneti ce inseamna acest diagnostic.Mentionez ca nu a facut inca computer tomografic.Va multumesc mult!

  44. madalina says:

    buna ziua. tatal meu in varsta de 64 de ani a fost diagnosticat cu adenocarcinom moderat G2. ni s a spus ca trebuie operat dar a suferit o interventie la ochi si a avut o perioada de timp interzis sa intre in sala de operatii. pe 19 august este programat pt operatie.dar in acest timp nu a urmat nici un tratament. ce imi puteti spune? va multumesc

    • Buna ziua,

      Va astept cu tatal dumneavoastra la o consultatie.
      Ma gasiti la Medlife, pe Calea Grivitei 365, sect 1, Bucuresti .
      Nr. meu de telefon este 0723042207

      Cu stima,
      Dr.Tuca

  45. madalina says:

    domnule doctor, eu sunt din braila. nu am posibilitatea financiara sa vin in bucuresti acum.as veni cu cea mai mare placere dar nu am cum.multumesc

  46. madalina says:

    buna ziua, domnule doctor.am scris si inainte, dar intre timp tatal meu s a operat pe data de 18 august. pe fisa de externare scrie asa: neoplasm descendento-sigmoidian preocluziv cu meta hepatice multiple( diagnostic principal la externare).
    Tratament efectuat: sigmoido-transverso-anastomoza, drenaj douglas, dilatatie anala,
    cifort si gentamicina

    Epicriza: Pacient in varsta de 63 de ani, diagnosticat cu adenocarcinom sigmodian moderat diferentiat cu metahepatice in serviciul de boli interne, se interneaza in serviciul nostru pentru tratament de specialitate dupa pregatire postoperatorie cu antibibroterapie, clisme evacuatorii, se intervine chirurgical in data de 18.08.2014, diagnosticul retroperator si se practica derivatie digestiva: sigmundo-transverso-anastomoza, drenaj peritonal.
    Evolutie postoperatorie favorabila
    Se externeaza cu toleranta digestiva buna, cu tarnzit intestinal reluat, cu recomandarile: fara eforturi fizice mari si dieta conform indicatiilor.

    Asta a fost acum sase saptamani. Medicul chirurg ne a spus sa asteptam acest timp ca sa se vindece operatia.Ieri, cand am fost la control ne a recomandat sa consultam un medic oncolog.

    In acest timp, tatal meu s a simtit bn,a mancat, s a plimbat, chiar si cu bicicleta, a ras, a glumit.
    Vreau sa va cer un sfat si sa imi spuneti cat de grav este, ce avem de facut si incotro sa ne indreptam.
    Daca ma puteti ajuta, contra cost v as putea depune banii in cont bancar. Vreau sa stiu si parerea dumneavoastra.
    Va multumesc din suflet

    • Buna ziua,

      Cu siguranta, la diagnosticul de externare pe care il are tatal dumneavoastra se impune tratament oncologic, deci recomandarea de a merge la un medic oncolog pt inceperea chimioterapiei, este una buna.

      Va astept la o consultatie cu tatal dumneavoastra !

      Cu stima,

      dr.Tuca

  47. liliana dumitru says:

    Buna ziua , domnule doctor va deranjez si eu cu o intrebare/nelamurire, mama mea a fost operata de rezectie anterioara de rect cu colo- rectoanastomoza Dixon, drenaj peritoneal dublu, pe 24.10.2014, si se simte f bine operatia s-a vindecat bine si starea ei generala este f buna. in urma biopsiei am primit urmatorul rezultat:adenocarcinom moderat diferentiat, ulcerat, ce infiltreaza peretele colonului in intregime si tesutul adipos pericolic.Numerosi emboli tumorali in vasele parietale.Vase de calibru mic si mediudi tesutul adipos pericolic cu emboliu de adenocarcinom.Metastaze in 2 di 5 limfonoduli pericolici. Margini de rezectie fara infiltrate tumorale. p T3N1 V1 G2 M8140/3. C e parere aveti ? Dr. oncolog i-a prescris radioterapie, dar prin ianuarie, nu este tarziu? eu cred ca ar trebui facute la o luna de la operatie. probabil nu sunt locuri mai devreme, bani sa ma duc cu mama la o clinica privata nu am , ce ma sfatuiti? Multumesc anticipat pt raspuns.

    • Bună ziua,

      In cancerele de rect, radioterapia se face conform protocoalelor actuale, înaintea operației.
      Dacã din variimotive nu a fost făcută înainte, poate fi făcută și după, dar probabil nu cu același efect; o chimioterapie zic eu ar putea fi necesară.
      Va pot îndruma cãtre oncologi sau radioterapeuți buni, dar in București, dacã va doriți.
      Este de asemenea adevărat ca trebuie asteptat o perioada pana se cicatrizează bine intervenția dacă vreți,in cazul mamei dvs este totul mult prea “proaspăt”.
      Dacã vreți sa va ghidez intr-un tratament oncologic bun postoperatorii, o pot face.

      Mă găsiți la Medlife, pe Calea Grivitei 365,București.

      Nr meu de telefon este 0723042207

      Seară bună !

      Dr. Tucă

      • Alexandra says:

        Care ar fi stadializarea pentru 2 tumori sincrone de colon sigmoid : un adenocarcinom tubular bine diferentiat G1 pT3 si un adenocarcinom tubular bine diferentiat cu arii de adenocarcinom mucinos pT3.
        Cea de-a doua tumora este microscopic : formatiune tumorala reprezentata de proliferari tubulare delimitate de epiteliu neoplazic si arii intinse de mucina in care plutesc tubi si cordoane de celule epiteliale anaplazice ce infiltreaza intreg peretele colonic ajungand in tesutul adipos adventiceal la care se asociaza infiltrat inflamator polimorf, hiperemie vasculara si prezenta de emboli limfatici in seroasa adventiceala ; limite operatorii indemne tumoral.
        S-ar impune si radioterapie ?
        Mentionez ca este vorba de tatal meu in varsta de 63 de ani.
        Multumesc pentru raspuns !

        • Buna ziua,

          Am citit examenul anatomopatologic pe care mi l-ati trimis.
          O stadializare corecta inseamna si alte elemente pe care eu nu le cunosc, si anume : gradul de invazie ganglionara, numar ganglioni prelevati, daca exista sau nu metastaze la distanta.
          Ce pot eu sa va spun apropo de examenul histopatologic este ca fiind vorba de un adenocarcinom bine diferentiat G1, prognosticul este unul bun.
          Va pot spune de asemenea ca Radioterapia nu se practica in cancerele de sigmoid, ci in cele de rect..discutia ar fi legata de chimioterapie (necesitatea ei o stabileste medicul oncolog).

          Zi buna !

          dr.Tuca

          0723042207

      • liliana dumitru says:

        Buna ziua , domnule doctor va deranjez si eu cu o intrebare/nelamurire, mama mea a fost operata de rezectie anterioara de rect cu colo- rectoanastomoza Dixon, drenaj peritoneal dublu, pe 24.10.2014, si se simte f bine operatia s-a vindecat bine si starea ei generala este f buna. in urma biopsiei am primit urmatorul rezultat:adenocarcinom moderat diferentiat, ulcerat, ce infiltreaza peretele colonului in intregime si tesutul adipos pericolic.Numerosi emboli tumorali in vasele parietale.Vase de calibru mic si mediudi tesutul adipos pericolic cu emboliu de adenocarcinom.Metastaze in 2 di 5 limfonoduli pericolici. Margini de rezectie fara infiltrate tumorale. p T3N1 V1 G2 M8140/3.A inceput radioterapia la spitalul Elias la d-na dr Barna, si a facut 20 sedinte si mai are 5,a avut episoade diareice si mici constipatii, acum o mai doare si abdomenul jos (mentionez ca face naveta zilnic targoviste bucuresti), cateodata , este normal ? Sunt efectele radioterapiei?Are pofta de mancare, nu are greturi sau alte probleme.Va multumesc pt raspuns.

  48. pirvu persic cristian says:

    buna seara domnul doctor. mama are un neoplasm rectal inferior std II B iradiat extern radiochimiotratat, hernie ombilicala, diabet zaharat tip II iar la rmn a iesit o ingrosare parietala de pana la 18 mm la nivelul rectului si prezenta masei tumorale lateral dreapta la aproximativ 60 mm de OAE in plan axial cu priza de contrast periferica si necroza centrala, cu extindere pana la peretele lateral dr. al lojei rectale, cu obliterarea grasimii perirectale. Aj dori sa ma primiti cat mai repede cu toate analizele pentru interventia chirurgicala daca se poate fara anus contra naturii

    • buna seara domnul doctor. mama are un neoplasm rectal inferior std II B iradiat extern radiochimiotratat, hernie ombilicala, diabet zaharat tip II iar la rmn a iesit o ingrosare parietala de pana la 18 mm la nivelul rectului si prezenta masei tumorale lateral dreapta la aproximativ 60 mm de OAE in plan axial cu priza de contrast periferica si necroza centrala, cu extindere pana la peretele lateral dr. al lojei rectale, cu obliterarea grasimii perirectale. Aj dori sa ma primiti cat mai repede cu toate analizele pentru interventia chirurgicala daca se poate fara anus contra naturii

    • Bună seara,

      Vă aștept cu mama dumneavoastră la o consultație.
      Mă găsiți la Medlife, pe Calea Grivitei 365, București.
      Pentru programare vă rog să mă sunați mâine pe telefonul personal.
      Numărul meu este 0723042207.
      Vă rog să veniți cu toate documentele medicale.

      Seară bună

      Dr.Tucă

  49. liviu petru says:

    ce as putea face pt tatal meu are cancer de colon

  50. Viorel Ion says:

    Buna ziua, imi puteti spune va rog cu aproximatie cat dureaza o operatie de hemicolectomie dreapta si cati ganglioni sunt extrasi? Diagnosticul este de tumora recto-sigmoidiana. Va multumesc!

    • Buna ziua,

      Pentru o tumora rectosigmoidiana trebuie realizata o rezectie anterioara de rect, nu o hemicolectomie dreapta.
      Pentru o buna stadializare postoperatorie trebuie indepartati minim 12 ganglioni.
      Va astept la o consultatie !
      Numarul meu de telefon este 0723042207

  51. Alina Maria says:

    Buna ziua! Am si eu o problema, am o umflatura in partea stanga a abdomenului, cam de 7 cm , imediat deasupra osului bazinului. Nu este foarte dureroasa, doar in anumite momente. Am fost la medicul de familie si mi-a spus ca este colonul. Mi-a spus sa iau niste laxative – pliculete pentru a curata colonul si no-spa. Problema e ca nu au nici un rezultat, mentionez ca de cateva luni mereu am senzatia ca nu elimin tot si alternam intre constipatie si diaree. Dupa 5 pliculete de forlax nu simt nimic schimbat, ma duc la baie o data pe zi si este la fel ca inainte. Am 25 ani.

    • Buna ziua,

      Va rog sa veniti la o consultatie sa vedem despre ce este vorba..nu ma pot pronunta fara sa va consult..
      Numarul meu de telefon este 0723042207. Ma gasiti la Medlife ..
      Va astept !

  52. Ilinca Garbea says:

    Buna ziua, bunicul meu a fost diagnosticat (dupa 3 luni de scaune diareice) cu un cancer rectal, o tumora de 10 cm.Am inteles ca inca se poate opera fara sa fie necesar änus contra naturii). Mentionez ca bunicul are si un cancer de prostata,tinut oncologic sub control. Intrebarea mea este daca varsta(83 ani) implica un risc crescut intr-o asemenea interventie chirurgicala. De asemenea, in conditiile de fata,cam cat poate dura pana ar ajunge la o ocluzie intestinala si implicit tot la operatie?Din experinta dvoastra,exista posibilitatea ca dupa operatie tumora sa recidiveze in timp scurt si sa ne intoarcem de unde am plecat?Multumesc anticipat

    • Buna ziua,
      Ar trebui sa il consult pe bunicul dumneavoastra, drept urmare va invit la o consultatie cu dumnealui si cu toate documentele medicale de pana acum.
      Ma gasiti la Medlife, pe Calea Grivitei 365, sector1, Bucuresti.
      Numarul meu de telefon este 0723042207

      Numai bine !

      dr.Stefan Tuca

      • Krystina says:

        Buna ziua,
        Sunt din jud.Bihor tatal meu in varsta de 64 de ani a fost operat pe data de 06.03.2015. pe fisa de externare scrie asa:
        – Tumora sigmoidiana cu evolutie incerta.
        – Polipi sigmoidieni sangeranzi.
        Epicriza:
        Dupa o pregatire preoperatorie adecvata se intervine chirurgical in ag-iot in data de 06.03.2015 si se practica rezectie sigmoidiana segmentara cu anastomoza colo-rectala termino-terminala. Evolutia postoperatorie este favorabila sub tratament anticoagulant,antibiotic,antialgic, antiemetic. Se reia alimentatia. Tranzit intestinal prezent,plaga curata in curs de vindecare per primam fara semne de hemoragie sau supuratie. Suprimarea firelor de sutura la externare.
        EXAMEN HISTOPATOLOGIC:
        Anatomie patologica (06.03.15/09:09)
        Diagnostic histopatologic: MACROSCOPIE:
        1.Polip Sigmoidian pediculat la 18cm,frag.2mm
        2.Polip plat la 20cm,frag.1mm
        3.Polip Sigmoidian la 40cm,frag.1mm
        Material prelucrat integral
        MICROSCOPIC:
        1.Au fost examinate 12 sectiuni dintr-un fragment de adenom tubular (polip adenomatos) care przinta arii minime de displazie usoara.
        2.Au fost examinate 4 sectiuni dintr-un fragment de mucoasa colonica pseudopolipoasa.
        3.Au fost examinate 4 sectiuni dintr-un polip adenomatos (adenom tubular)
        cu arii minime de ulceratie a epiteliului de suprafata
        CONCLUZIE: adenoame tubulare colonice.
        ANATOMIE PATOLOGICA (data 11.03.15 /13:40)
        DIAGNOSTIC HISTOPATOLOGIC: MACROSCOPIE
        Segment de intestin de 17cm care prezinta 2 formatiuni polipoase pediculate si o formatiune sesila.
        1.Formatiune pediculata de 2,5/2/2cm aspect conopidiform baza de implantare 1,5cm.
        2.Polip 2,2/2/1,8cm baza de implantare 0,8cm apect conopidiform -material prelucrat integral.
        3.Formatiune sesila 2/1,5/1cm baza de implantare larga de 1,5cm suprafata neteda mucoasa sigmoidiana
        MICROSCOPIE:
        1.Polip 2,5/2/2cm: in sectiunile examinate se deceleaza aspecte histologice ale unui adenom tubular cu arii de displazie de tip high -grade a epiteliului mucoasei.
        2.Polip 2,2/2/1,8cm: in sectiunile examinate se observa aspecte histologice ale unui adenom tubulo-vilos cu arii focale de displazie de tip low-grade ale epiteliului mucoasei.
        3.Formatiune sesila 2/1,5/1cm: in sectiunile examinate se observa aspecte histologice ale unui adenom tubular care prezinta trasforamare maligna de tipul unui adenocarcinom (G2) moderat diferentiat ulcerat cu pattern cribriform care infiltreaza submucoasa tulpinii polipului fara a invada musculara proprie.
        Este prezenta necroza intratumorala in proportie de aproximativ 15% din patul tumoral. Stroma tumorala e fibroblastica, prezinta un infiltrat cu eozinofile in cantitate moderata si in medie peste 3 limfocite /hpf (risc de instabilitate microsatelita). In coloratia uzoala (he) nu sunt semne certe de invazie tumorala vasculara sau perineurala. Mucoasa sigmoidiana din jur prezinta aspecte cvasinormale.
        Pericolonic s-au identificat 3 ganglioni cu dimensiuni intre 0,1-0,2cm liberi de celule maligne
        CONCLUZIE: ADENOCARCINOM (G2) low -grade ulcerat dezvoltat pe un adenom tubular cu extindere microscopica in submucoasa fara intresarea marginii profunde (baza polipului).
        Adenoame tubulare si tubulo-viloase cu aspecte de displazie atat low-grade cat si high-grade.

        Sunt nedumerita si foarte speriata, deoarece din ce inteleg din rezultat reiese ca este adenocarcinom G2 si nu i s-a recomandat chimioterapie. As dori sa aflu daca din punctul d-vostra de vedere doar la citirea acestui rezultat puteti preciza ca este o forma usoara de cancer, ca nu ar fi nevoie de chimioterapie. Trebuie consultat un oncolog, si ce e de facut?
        va rog domnule doctor sa-mi spuneti ce inseamna acest diagnostic?

        Multumesc anticipat pentru raspunsul pe care il voi primi.

        • Buna ziua,

          Va astept la o consultatie chirurgicala !
          Numarul meu de telefon este 0723042207

          Ma gasiti la Medlife, pe Calea Grivitei 365, Bucuresti

          Cu stima

          Dr Tuca

  53. Moldoveanu says:

    Buna ziua,am 36 de ani si acum 3 luni am avut dureri de colon transversal cu scaune dereglate si sangerari in scaun de cateva ori(sange proaspat),am fact colonoscopie la Fundeni si mi sa spus ca am colon foarte spastic,si cati vs hemoroizi micuti,dar durerea surda sub coasta dreapta care se muta si in stanga dar mai mult in dreapta persista.Este posibil sa nu se fi vazut o afectiune mai grava a colonului la colonoscopie?
    Multumesc!

    • Buna ziua,

      Va astept la o consultatie chirurgicala !
      Numarul meu de telefon este 0723042207

      Ma gasiti la Medlife, pe Calea Grivitei 365, Bucuresti

      Cu stima

      Dr Tuca

  54. flavius says:

    In urma unor simptome ca usoare intepaturi in zona drpt si stg a abdomenului, in cosul pieptului (cam de 1 an) si a unor scaune cu sange din cand in cand, m-am internat ptr. analize la gastroentorolgie unde am facut endoscopie si colonoscopie. Rezultatele dupa biopsie sunt:
    ENDOSCOPIE: Bio 1 – mucoasa Dll congestiva: duodenita subacuta eroziva; Bio 2 – mucoasa natrala cu papule: gastrita cronica cu grad ridicat de activitate si HCB Pylori prezent; Bio 3 – mucoasa PV congestionată, edematiata cu mici sufuziuni hematice: gastrita cronica cu grad mediu de activitate
    COLONOSCOPIE: Bio. la 110 cm de linia ano-cutana pliu hipertrofic pseudo-polipoid: fragmente de mucoasa colonica cu dezvoltare de leziuni de adenom plan cu displazie de grad scazut. Concluzie – caz de urmarit, colonoscopie la 1 an. (nu a fost eliminat)
    La sfatul unor medici ptr a ma linisti am facut analiza de sange CA 19-9 = 1, 6 U/mL. Cu un an in urma facusem HCG total = 0, 1 mUl/mL; AFP = 1, 25 Ul/mL; CEA = 1, 2 ng/mL. TREBUIE SA IMI FAC GRIJI? EXISTA POSIBILITATE DE A AVEA SAU DEZVOLTA UN CANCER DE COLON? CE MA SFATUITI SA FAC? MULTUMESC ANTICIPAT SI TOT RESPECTUL PTR TIMPUL ACORDAT TUTUROR PACIENTILOR.

    • Buna ziua,

      Va astept la o consultatie chirurgicala !
      Numarul meu de telefon este 0723042207

      Ma gasiti la Medlife, pe Calea Grivitei 365, Bucuresti

      Cu stima

      Dr Tuca

  55. Paul muscar says:

    Buna.. Din luna septembrie mama mea a acuzat dureri in zona abdominala si sangerari in scaun.. S au presupus a fi hemoroizi interni si a fost tratata ca atare..in 31 martie a fcut coloniscopie si s a descoperit un reoplasm rectal nestenozant fara semne ct secundare.. Este programata pt 25 de sedinte de radioterapie apoi pt operatie.. Vreau sa va intreb .. Cat mai dureaza durerile?? Nu ar trebui sa se amelioreze durerile odata cu radioterapia ??

    • Buna ziua,

      Va astept la o consultatie chirurgicala !
      Numarul meu de telefon este 0723042207

      Ma gasiti la Medlife, pe Calea Grivitei 365, Bucuresti

      Cu stima

      Dr Tuca

  56. Ana says:

    Buna seara!
    va rog sa ma ajutati in interpretarea unui rezultat RMN, pentru tatal meu. A fost programat la medicul chirurg abia peste 2 saptamani, deoarece medicul nu se afla in localitate. va rog sa imi spuneti cat de grav este , daca exista metastaze…si daca necsita anus contra naturii. Va multumesc pentru timpul acordat!
    Ficatul in hiposemnal T1 in opozitie de faza, fara prize patologoce de gadolinium; fara dilatatii CBIH, CBEH; VB cu continut omogen in hipersemnal T@, pereti supli; splina cu diametrul 7.6 cm; RD, RS cu secretie prezenta, chisturi corticale Bosnial I rnichi bilateral. Chist parapielic Bosniak I de 4.5/3.6 cm RD; vezica urinara in semirepletie; Formatiune inlocuitoare de spatiu, in hiposemnal T1, T2, gadofila, dezvoltata circumferential, la nivelul rectului si jonctiunii rectosigmoidiene, pe o lungime de 7.2 cm, la 9.3 cm de orificiul anal. Formatiunea descrisa depaseste peretele rectal cu infiltrarea tesutului adipos adiacent, cu adenopatii milimetrice perirectale. Diverticuli sigmoidieni necomplicati.

    • Buna ziua,

      Va astept la o consultatie chirurgicala !
      Numarul meu de telefon este 0723042207

      Ma gasiti la Medlife, pe Calea Grivitei 365, Bucuresti

      Cu stima

      Dr Tuca

  57. Krystina says:

    Bună ziua, la Bucuresti nu pot veni dar va rog sa-mi raspundeti la aceste intrebari.
    Am fost la un oncolog care mi-a dat următorul diagnostic:16.04.15
    DG:Adenocarcinom sigmoidian PT1CN0M0 (EXTENSIE SUBMUCOASE)-STAD4 A dezvoltat pe fondul unui adenom tubular, fara intersarea clinic MR profund ale polipului, DOC HP
    Multiple adenoame polipoase displazice in grd diferite
    Recomandam:
    -Luarea in evidenta oncologica
    -Control clinic colonoscopic la 1an!!!
    -Dieta cu evitarea constipatiei bogate in fibre vegetale
    -Efectuarea tastare genetica pt fap => important și pentru descendenți și rude apropiate.
    Consult peste 4 ani. Oncologul a spus ca nu e nevoie de chimioterapia.
    Spuneti-mi in ce stadiu este si imi puteti explica ce inseamna PT1CN0M0 si STAD IV A?
    Este un rezultat bun?
    AdenocarcinomG2 este malign sau belign?
    Multumesc si astept un raspuns…

  58. MIHAELA STEFAN says:

    VA ROG !!! CUM PUTETI COMENTA ,ACEST REZULTAT???LIMFOGANGLION CU METASTAZA E ADENOMOCARCINOM, SLAB DIFERENTIAT CU ARHITECTURA TUBULARA SI DIFUZA,MUCOSECRETIE PREZENTA.

  59. iulia says:

    Buna ziua,ca sa nu deranjez prea mult trec direct la concluzia examenului ct abdomen total facut de tatal meu in virsta de 76 ani…
    formatiune tumorala 7 cm infiltrativ stenozanta in portiunea proximala a colonului ascendent,adenopatii mezenterice peritumorale fara determinari secundare hepatice vizibile CT. hamangion splenic,hemangion vertebral T 11..urmeaza sa faca colonscopia.va rog frumos as dori si parerea dv,posibil sa fie si tumoare benigna citind dv concluziile sau rezultatul este evident, punctul este operabil sau foarte periculos? analizele sint bune doar hemoglobina este 9.Va multumesc anticipat!!

  60. Neagoe Adela says:

    Buna ziua,
    Socrul meu in varsta de 66 ani a fost diagnosticat cu Neoplasm rectosigmoidian necrozat hemoragic si programat pt operatie saptamana viitoare. Este aceasta singura solutie in cazul acestui diagnostic? Cat de complicata este aceasta procedura chirurgicala? Va multu
    mesc.

    • Buna ziua,

      Va pot da toate detaliile de care aveti nevoie daca veniti cu sotul dumneavoastra sa il consult !
      Va astept pe Calea Grivitei 365, la Medlife, sect 1 Bucuresti.

      Cu stima,

      dr.Tuca

      0723042207

  61. Ioana says:

    Buna ziua,
    Ieri, in urma unei colonoscopii in CJ, am fost diagnosticata cu cancer la colon. SIGMA – la aprox. 24-25 cm MA se deceleaza o formatiune infiltrativa, circumferentiala, care nu poate fi pasata cu endoscopul, dura, sangeranda la atingerea cu pensa de biopsie, biopsii.
    Concluzii: ingrosare parietala sigmoidiana.
    Mi s-a recomandat sa ma operez de urgenta si poate sa fac si un tratament oncologic.
    Mentionez ca am 34 de ani.
    Va rog sa ma ajutati cu o parare!

    • Buna ziua,

      Va pot ajuta, dar va astept la o consultatie la Medlife Grivita, Calea Grivitei 365, sector 1 Bucuresti .
      Numarul meu de telefon este 0723042207

      Cu stima,

      Dr. Stefan Tuca

  62. Lucica says:

    Buna ziua,
    Va rog tare mult sa ma ajutati sa interpretez rezultatul unui buletin histopatologic in urma unei biopsii la colon.
    Fragment de mucoasa colonica cu aspecte regenerative glandulare (si discret infiltrat inflamator cronic difuz in lumina proprie).

    • Buna ziua,

      Va pot ajuta, dar va astept cu rezultatul la o consultatie la Medlife Grivita, Calea Grivitei 365, sector 1 Bucuresti .
      Numarul meu de telefon este 0723042207

      Cu stima,

      Dr. Stefan Tuca

  63. Magdolna says:

    Buna ziua, am 51 de ani si in urma colonoscopiei s-a trimis ptr biopsie un micropolip ascendent si rezultatul este:Materialul primit si examiant este reprezentat de un fragmente de mucoasa de intestin gros cu
    arhitectura criptelor pastrata, cu modificari reactive focale la nivelul unor cripte, edem al
    corionului si redus infiltrat inflamator alcatuit din limfocite si plasmocie dispus difuz in
    corion.
    Nu sunt prezente aspecte de displazie sau elemente de malignitate in sectiunile examinate.Va rog f.mult expilicati-mi ce inseamna si cand ar trebui sa mai fac urmatoarea colonoscopie? V a multumesc din suflet

    • Buna ziua,

      Va pot ajuta, dar va astept cu rezultatul biopsiei si al explorarii colonoscopice la o consultatie la Medlife Grivita, Calea Grivitei 365, sector 1 Bucuresti .
      Numarul meu de telefon este 0723042207

      Cu stima,

      Dr. Stefan Tuca

  64. gabriela gherman bacau says:

    Buna ziua, domnule doctor. Sotul meu are o bucata de carne crescuta pe rect. D na doctor de la Bacau a spus sa asteptam rezultatul biopsiei. Ce ar trebui sa facem acum? Noi am vrea sa opersm mai repede.Ce sfat ne dati si daca putem veni la dumneavoastra? Cu resoect si multumiri.

  65. Florentina says:

    Buna seara d-mnul doctor,am o intrebare
    Tatal meu a fost operat acum 3 sapt de Neoplasm stenozant jonctiune rectosigmoidiana.tumora viloasa rectala superioara,exact asa scrie pe acea scrisoare medicala,prea multe explicatii nu am primit doar ca a facut infectie si mergem in fiecare zi la camera de garda pt pansat si curatat,as dori sa stiu ce inseamna acest diagnostic,cat de grav este?la ce sa ne asteptam,este foarte slabit,spune ca-l doare nu poate sta prea mult in sezut
    Multumesc anticipat
    O seara buna

  66. Ella says:

    Buna ziua! Va contactez pentru o informatie legata de RMN-ul pe care l-a facut mama mea, in varsta de 58 ani. Nu suntem familiarizati cu termenii si suntem tare ingrijorati de acest rezultat. Ce reprezinta si cat de grav este?Postez mai jos bilantul lezional:
    La aproximativ 5 cm de m.a., pe o lungime de 3,5 cm , infiltrare tumorala circumferentiala, la 6cm de m.a. la nivelul peretelui posterior formatiune vegetala de aproximativ 1,5 cm , asociata cu infiltrare radiala a mezorectului, ce atinge fascia mezorectala posterioara. Ganglioni de 3-4,5 mm diametru de mezorectul postero-lateral drept. Ganglioni de 3 mm diametru in mezorectul lateral stang, in contact cu fascia mezorectala. Ganglioni de 3,5 mmdiametru in stanga mezorectului anterior stang. Doi ganglioni 3-4 mm diametru in mezorectul antero- lateral drept. Ganglioni de 5 mm diametru in mezorectul anterior.
    5 ganglioni rectali superiori de 3,5-4 mm diametru
    Status posthisterectomie totala, fara modificari la nivelul transei vaginale. Vezica urinara in semirepletie. Absenta lichidului liber in cavitatea peritoneala.
    Concluzie: Neoplasm rectal T3N2cMx

    Va multumesc pentru rabdare si intelegere!

    • Buna ziua,

      Din pacate mam dumneavoastra are o tumora de rect inferior cel mai probabil maligna ! Va trebui sa inceapa tratamentul cu radioterapie, dupa radioterapie urmand interventia chirurgicala .
      Ma pot ocupa de cazul mamei dumneavoastra, daca va doriti.

      Ma gasiti la Medlife Calea Grivitei 365, sector 1 Bucuresti.

      Numarul meu de telefon este 0723042207

      Cu stima ,

      Dr. Tuca

  67. Ilie elena says:

    Buna ziua,
    Domnule doctor as dori parerea dumneavostra daca se poate!Tatal meu in varsta de 71 ani a fost depistat in luna iunie 2015 cu tumoare maligna a rectului.A facut un CT -toraco-abdomino-pelvin(03.06.2015)proces proliferativ rectal superior cu mici noduli pararectali si limfoganglioni lombo-aortici;nodulisuprarenalistg.cel mai probabil adenomattos;mic nodul pulmonar diam.4mm cu aspectnespecific situat in LSD PULMONAR:nodul prevascular inloja timica diam.12 mm,cativa limofoganglioni milimetrici mediastinale si in hiliurile pulmonare;prostata dim.48/45mmomogena cu mici calcificari centrale.Colonoscopie (21.05.15):lacca15cm de orificiu formatiune vegetanta,stenozata,ulcerata,friabila ce nu permite progresia-bio 4fragm.HP:adenocarcionom colonic bine diferentiat,cu arhitectura tubulo-papilara,exulcerat.Se intervenit chirurgical si s-a practicatrezectie recto-sigmoidiana cu ridicare totala a mezorectului;piesa se rezectz la aprox.5 cm sub polul inferior al tumorii pe piesa neatinsa.I s-a facut examen histopatologi dupa operatie si concluziile au fost :Tumora maligna rect-adenocarcionom moderat diferentiat infiltrat pana in tunica seroasa (G2).Total ggl examinati=9,invadati=0,pT3,pN0,M=8140/3. Intrebarea mea este daca trebuia sa-i dea citostatice inainte de operati ,dupa prima opratie?Daca dupa prima operatie mai trbuia sa faca CT? Dupa a doua operatie la ce perioada se da citostatice?Daca In urma analizelor reiese ca sunt afectate si alte organe?Si in ce stagiu este cancerul? Mentionez ca a fost operat a doua oara fara a face CT,s-au facut doar analize de sange si inima.Dupa operatie la cate zile trebuie sa aiba scaun?Si daca nu are scaun ce se intampla se reopereaza? Va multumesc anticipat.

    • Buna ziua,

      Cel mai bine cereti parerea unui medic oncolog, pentru ca el conduce tratamentul radio si chimioterapic postoperator.

    • Ilie elena says:

      Buna seara,
      Domnule doctor, va rog sa-mi suneti daca din analize reiese ca au fost afectate si alte organe?in ce stadiu este cancerul?Si dupa operatie la cate zile trebuie sa aiba gaze s-au scaun?si daca nu are scaun ce se intampla se reopereaza?
      Va multumesc.

  68. Mariana Popescu says:

    Bună ziua.am și eu pe socrul meu este operat de 5 ani de cancer la colon gradul 3-4 .până acum totul a decurs bine dar acum a început cu dereglări merge din diaree în constipație și invers .aș vrea să știu și eu dacă are voie să facă clismă sau supozitoare?

    • Buna ziua,

      Cred ca ar trebui sa faceti o tomografie computrizata cu substanta de contrast .. sa nu fie vorba de altceva.
      Va astept cu rezultatul si cu sotul la o consultatie.

      Numarul meu de telefon este 0723042207

  69. Melania says:

    Buna seara.As dori sa-mi spuneti si mie ce sa fac in cazul unui diagnostic precum:ingrosare circumferentiala de perete la nivelul colonului ascendent cu ingustarea lumenului colic (suspiciune proces proliferativ).Va multumesc.

    • Buna ziua,

      Va sfatuiesc sa veniti la o consultatie la mine, si sa discutam daca repetam examenul colonoscopic sau facem o tomografie pentru un diagnostic mai clar.
      Multumesc.

      dr.Tuca
      0723042207

  70. robert says:

    Buna ziua,ma numesc Robert,am 29 de ani,totul a inceput acum 4 ani,am inceput sa am diaree dupa mesele de pranz,in special daca mananc conserve,mancaruri pe baza de lactate,mezeluri,prajeli,am crampe dupa defecare imi trec,si simt ca si cum nu s-ar fii golit,ciudat este ca aceste simptome nu apar seara chit ca manac aceeasi mancare ce am mancat la pranz,scaunele sunt moi culoarea variaza,de la cea normala la spre inchis cu mucus,simt ca si cum nu ar fii iesit tot.Consum si alcool,cafea,nu am avut probleme.Am renuntat la alcool si am inceput sa manac mai mult fructe legume proaspete,carne slaba de ied,iepure.S-a ameliorat nu mai am crampe sau diaree,mai intervin dar foarte rar.Nu am pierdut in greutate,de fiecare data verific sa nu fie sange,nu ma simt fizic obosit,dar tot am in cap aceasta idee daca ma duc la doctor si imi spune ca am cancer,ce ma fac?Daca ma puteti ajuta cu un sfat.va multumesc.

  71. doina says:

    Buna ziua domnule doctor,
    Va rog sa imi spuneti ce semnificatie are urmatoarea concluzie a unui CT:
    rect cu ingrosare parietala neregulata,neiodofila, fara priza patologica de contrast.
    Va multumesc pentru timpul acodat!

  72. Petre says:

    Buna ziua domnule doctor,
    In luna Aprilie am fost operat la Iro de tumoare viloasa de rect,rezultatul anatomopatologic fiind; polip adenomatos vilos cu displazie scăzută si focare de displazie înalta in suprafața.Dupa excizia transanala partiala,medicul care mi a efectuat rectoscopia de control la 2 luni imi spune ca din păcate ,având in vedere dimensiunea tumorii de cca 10 cm de la anus,circumferentiala,nu se mai poate efectua o noua excizie,sfatul sau fiind de a lua legatura cu Clinica de gastroenterologie Cluj.Am rugămintea la dumneavoastra ,daca credeți ca se poate face altceva pentru evitarea amputatiei de rect (am 51 ani),chiar daca tumora este benignă.
    Va multumesc frumos pentru timpul acordat !

    • Am nevoie de mai multe elemente pentru a va putea da un sfat competent. .de toate investigațiile, tot istoricul și de dumneavoastră la o consultație.

      Va aștept!

      Cu stimă,
      Dr.Tucă

      0723042207

  73. Angela Lungu says:

    Buna seara domnule doctor, avem nevoie de parerea dumneavostra vizavi de urmatoarea situatie:
    -in ultimele 2 luni socrul meu (77 ani) a inceput sa se simta rau, sa slabeasca si refuzand controlul medical sa ajunga la urgenta cu hemoglobina 4;
    -a fost internat, i s-au facut transfuzii cu sange (hemoglobina s-a stabilizat la 8), a facut multe investigatii, endoscopie si colonoscopie;
    -la colonoscopie s-a descoperit o stenoza circumferentiala cu margini burjonate la nivelul colonului transvers proximal, ce nu a permis trecerea aparatului si hemoroizi interni de gr2;
    -a fost externat cu diagnosticul: tumora maligna unghiul hepatic al colonului;
    -mentionez ca s-au prelevat biopsii, iar rezultatul primit este: adenocarcinom de grad jos bine diferentiat G1.
    Deoarece acum 7 ani socrul a suferit o operatie de schimbare de valva mitrala de origine animala nu stim cum sa procedam vizavi de aceasta situatie (el fiind sub tratamentul specific cu anticoagulante).Am dori sa ne spuneti pasii pe care tb sa-i urmam.
    Multumesc, cu stima!

    • Bună ziua,

      Trebuie operat socrul dvs.
      Va aștept cu dânsul la o consultație, pentru a stabili protocolul preoperator și detaliile intervenției.

      Numărul meu de telefon este 0723042207

      Cu stimă,

      Dr. Ștefan Tucă

  74. Boros Loredana says:

    Buna ziua! Sotul meu a fost diagnosticat cu tumoare rectala! Anul trecut prin iunie-iulie (nu mai stiu exact) i sa facut colostoma! A urmat chimioterapie, radioterapie! Acum, in ianuarie a fost operat de i sa facut rezectie de rect! Totul a decurs perfect! Analiza patologica ia iesit buna! A inceput iar chimioterapia! Dar de ceva timp are niste dureri de stoma si stomac! Oare ceva nu a decurs bine? Se irita des in jurul stomei! Se constipa de la chimio terapie! A mai fost constipat si in timpul celorlalte sedinte, dar nu la durut deloc stoma! Acum are dureri! Ce trebuie sa fac? Multumesc!

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Social Widgets powered by AB-WebLog.com.