Colecistectomia laparoscopica – avantaje fata de tehnica clasica

Laparoscopia este procedura chirurgicala in care interventia ca atare se realizeaza cu ajutorul unui laparoscop (camera video subtire cu aspectul unui tub cu diametrul de 1 cm, un veritabil microscop chirurgical care mareste dimensiunile structurilor anatomice) si a unor instrumente lungi si subtiri. Laparoscopul si instrumentele de lucru se introduc in abdomen prin miniincizii (max 1 cm). Cavitatea abdominala este insuflata (umflata) cu un gaz (de regula dioxid de carbon). Astfel se creaza o camera de lucru ce va permite realizarea procedurii. Chirurgul realizeza astfel colecistectomia laparoscopica sub control video. Imaginea din abdomen este proiectata pe un ecran si marita. Pacientul nu va fi deschis in maniera clasica. Exista numeroasele afectiuni care se pot trata laparoscopic. Amintim apendicita, colecistita, patologie ovariana sau tubara, varicocel, hernie, eventratie, hernie hiatala, colon. Laparoscopia inlocuieste din ce in ce mai frecvent tehnicile clasice.

Scurt istoric –initial laparoscopia ( sau coelioscopia) presupunea doar examinarea, explorarea cavitatii peritoneale fara tratamentul cunoscut astazi. In 1940 incepe insuflarea cavitatii peritoneale cu gaz carbonic pentru a facilita aceasta explorare. In 1955 un ginecolog parizian (Raoul Palmer) realizeaza prima tentativa de laparoscopie diagnostica reusind o biopsie ovariana. In 1987 un chirurg din Lyon (Philippe Mouret) realizeaza prima colecistectomie laparoscopica – operatie colecist laparoscopic. Incepand cu acest  moment chirurgii generalisti incep sa realizeze tot mai multe gesturi laparoscopice pentru numeroase afectiuni abdominale.

Avantajele colecistectomiei laparoscopice deriva din avantajele laparoscopiei in general :

  • durerea postoperatorie a pacientului este mult redusa comparativ cu tehnica traditionala (care presupune clasicele incizii subcostala dreapta sau mediana de zeci de cm) ; diminuarea durerii postoperatorii poate fi explicata prin miniinciziile din laparoscopie, lipsa tractiunii din sutura clasica,  ileusul postoperator redus ca durata
  • mobilizarea pacientului dupa o operatie colecist laparoscopic, este rapida, la cateva ore postoperator deoarece agresiunea minima la nivelul peretelui abdominal nu obliga bolnavul sa stea in repaus la pat
  • alimentatia naturala este reluata rapid datorita ileusului (incapacitatea musculaturii intestinale de a propulsa continutul alimentar, fenomen mai important in chirurgia deschisa) postoperator diminuat
  • supuratiile peretelui abdominal sunt exceptionale iar riscul de eventratie sau evisceratie foarte redus
  • beneficiul estetic este de necontestat, inciziile avand dimensiuni foarte reduse
  • riscul de a dezvolta aderente postoperatorii este mult scazut
  • timpul de spitalizare este scazut (practic dupa 24 de ore pacientul este externat) comparativ cu colecistectomia clasica unde spitalizarea poate dura 3-4 zile
  • reintegrarea socioprofesionala a pacientului este rapida

Dr. Stefan Tuca

Dr. Stefan Tuca

dr.Stefan Tuca EXPERIENTA PROFESIONALA: Chirurgie laparoscopica:colecistectomii,apendicectomii,ulcere perforate,chiste ovariene,varicocel,sarcina extrauterina,hidrosalpinx; Chirurgie parietala abdominala:hernii inghinale ,ombilicale ,femurale,epigastrice eventratii postoperatorii; Chirurgie biliara:colecistectomii laparoscopice si clasice ,litiaza cale biliara principala; Chirurgie colica si rectala :colectomii segmentare, hemicolectomii, rezectii sau amputatii de rect cu restabilirea continuitatii clasic sau mecanic; Chirurgia varicelor membrelor inferioare; Chirurgie gastrica:rezectii partiale sau totale gastrice; Chirurgie ginecologica :patologie ovariana benigna(chiste ovariene),patologie tumorala benigna si maligna uterina si ovariana; Proctologie:abcese perianale, hemoroizi, fisuri, fistule perianale,chist si abces pilonidal(sacrococcigian); Patologie chirurgicala in urgenta-traumatica sau ocluziva

3 comentarii

Popa mihaela · 05/12/2015 la 9:45 PM

Buna seara sunt din olt si as vrea sa ma operez la dm de colecist unde va gasesc

    Dr. Stefan Tuca

    Dr. Stefan Tuca · 06/12/2015 la 4:43 PM

    Buna seara,

    Ma gasiti la Medlife Calea Grivitei 365, sector 1 Bucuresti.

    Numarul meu de telefon este 0723042207

    Cu stima ,

    Dr. Tuca

Regim dupa colecistectomie, regim dupa operatia de colecist · 28/03/2019 la 12:38 PM

[…] Colecistectomia laparoscopica – avantaje fata de tehnica clasica […]

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *