Hernia recurentă se referă la reapariția unei hernii operată anterior, în apropierea sau în locul anterior. O hernie recurentă este o complicație în chirurgia herniilor si se poate întâmpla din mai multe motive, cum ar fi o eroare chirurgicală, suturile care țin mușchii abdominali împreună devenind mai puțin eficiente în timp, sau o plaga chirurgicală care nu s-a vindecat corespunzător.
Când apare hernia recurentă
Rata de apariția a herniei recurente este cea mai mare în primul an de la operația inițială (17,3%), urmată de 7,5% între unul și doi ani și 7,1% între doi și trei ani. După patru ani de la prima operație de hernie, rata de recidivă scade la mai puțin de 7% în cazul herniei inghinale.
Hernia recurentă este mai puțin comună după operația în care este folosita o plasa(1-3%), și mai comună în cazul operației fără plasă (15+%).
Simptomele care însoțesc reapariția herniei sunt ușor de identificat de către pacienți, fiindcă sunt similare primei experiențe cu hernia. Acestea includ:
- o umflătură în apropiere de zona herniei initiale
- durere abdominală care se intensifică în episoadele de tuse, strănuturi sau la ridicarea greutăților
- Balonare și/sau constipație
- Greață și vomă
Este important ca pacientul să se prezinte la control la primele semne care indică o hernie recurentă pentru evitarea agravării acesteia.
Cauzele herniei recurente
Nu se cunoaște un motiv anume pentru recidivarea herniilor abdominale. Mai degrabă există o multitudine de factori care pot contribui la apariției herniei recurente sau recidivate, printre care:
- Lipsa de experiență sau eroarea chirurgului care a realizat operația inițială
- Implantarea unei plase prea mici, care nu acoperă în totalitate zona herniei
- Graba pacientului de a-și relua prea repede activitatea fizică după operație
- Obezitatea
- Diabetul
- Fumatul
- Folosirea steroizilor pe termen lung
- BPOC care cauzează tuse cronică semnificativă
- Lipsa implantării plasei de susținere în operația inițială
- Ridicarea greutăților
Tratamentul în hernia recurentă
Dacă medicul consideră că este posibil să ai hernie recurentă, acesta îți va recomanda mai multe investigații pentru confirmarea diagnosticului. Acestea pot include ecografii, tomografii și RMN-uri.
În cazurile mai ușoare, doctorul poate recomanda o perioadă de observare a herniei înainte de a trece la tratamentul chirugical.
Cu toate astea, cel mai eficient tratament pentru hernia recurentă îl reprezintă intervenția chirurgicală laparoscopică sau robotică. Fiindcă mușchii abdominali sunt deja destul de slăbiți și fragili este recomandată intervenția laparoscopică în locul chirurgiei clasice.
Cel mai important în tratamentul herniei recurente este să apelezi la un chirurg cu experiență în repararea herniilor și în laparoscopie. Și nu în ultimul rând, să urmezi sfaturile și îndrumările chirurgului pentru a preveni reapariția herniei din cauza stilului de viață.
Dacă te confrunți cu simptome care indică apariția herniei recurente, nu ezita să faci o programare la Dr. Stefan Tucă. Doctorul Tucă este medic primar în chirurgie generală cu competență în chirurgia laparoscopică avansată, metoda ideală de reparare a herniei recurente.